Етіологія і лікування набряку язичка в горлі

Конусоподібний відросток (язичок) м’якого піднебіння, який можна розглянути в дзеркалі в глибині гортані, на латині називається uvula, а його запалення, відповідно, увулітом. Цей орган виконує безліч функцій:

  • Розділяє і перенаправляє потік повітря при диханні і їжі під час їжі.
  • Діє як датчик на потрапляння сторонніх часток в верхні дихальні шляхи, викликаючи рефлекторний кашель; є критичною зоною («спусковим гачком») блювотного рефлексу.
  • Захищає глотку від інфекції. Завдяки тому, що язичок ділить гортань на дві частини, мікроорганізми поширюються повільніше; він зігріває вдихаємо повітря, коли у людини закладений ніс, і він дихає через рот.
  • Язичок в гортані бере участь у формуванні звуків мови.

У зоні увули розташований щільний вузол судин гортані, тому при запаленні язичок стає яскраво-червоним. У більшості випадків лякатися не варто: помірний набряк увули не загрожує життю і здоров’ю.

набряклий язичок в горлі

Причини

Найчастіше запалення піднебінного язичка починається на тлі інфекцій ротової порожнини і запальних захворювань ЛОР-органів вірусного і бактеріального походження. Його причиною стають запалення: слизової оболонки носа (риніт); гайморових пазух (гайморит); гортані і глотки (ларингіт, фарингіт); мигдалин (тонзиліт, в тому числі при ангіні).

Однак увуліт не завжди пов’язаний із запаленням. Його можуть спровокувати і місцеві впливу:

  • Травма: опік, вживання занадто холодної рідини, механічне пошкодження шматочками їжі. Захворювання часто діагностують у людей, які хропуть уві сні: при хропіння язичок вібрує в струмені повітря і може травмуватися.
  • Алергія на їжу або ліки; реакція на укус комахи, пилок рослин.
  • Вдихання їдких і подразнюючих речовин (фарби, розчинників), «передозування» сигарет або куріння марихуани.
  • Тривала терапія такими препаратами для зниження тиску з групи інгібіторів АПФ, як Еналаприл, Каптоприл, Берліпріл®, Лізінотон (Лізиноприл) і іншими.
  • Зловживання алкоголем напередодні. Спиртні напої викликають зневоднення організму, через що горло пересихає, і може виникнути запалення.

У ряді випадків причину захворювання встановити не вдається, і лікар призначає додаткове обстеження. Можливо, до увуліту привела непомітна при зовнішньому огляді пухлина в ЛОР-органах або рідкісне генетичне захворювання – спадковий ангіоневротичний набряк .

Симптоми

При інфекціях і лікарських запаленнях хвороба розвивається протягом одного-трьох днів або більше. При алергії воно виникає раптово – за кілька годин, а то й хвилин.

У легких випадках увуліт дає про себе знати почервонінням і незначним набряком в зоні піднебінного язичка, пацієнти скаржаться на кого, першіння або біль в горлі. При сильному набряку, коли язичок займає більшу частину порожнини глотки, людині важко ковтати, і з’являються інші симптоми:

  • слинотеча;
  • задишка;
  • спазми (позиви на блювоту) від постійного подразнення кореня язика;
  • порушення мови.

Якщо піднебінний язичок розпух настільки, що вам важко дихати, як можна швидше зверніться до лікаря або викликайте невідкладну допомогу. Блискавичний набряк на тлі алергії наростає дуже швидко, і впоратися з ним домашніми засобами неможливо.

Діагностика і лікування

Найнебезпечніше ускладнення увуліта – задуха, яке найчастіше розвивається в результаті алергії. Тому на прийомі лікар насамперед огляне хворого на наявність у нього задишки та інших ознак алергічної реакції: висипи, почервоніння на шкірі, набряків на обличчі. На інфекцію вказують підвищення температури тіла, нальоти і / або в горлі, біль в горлі, утруднення при ковтанні. Якщо цих ознак немає, і в попередній день пацієнт не вживав алкоголь або НЕ викурив кілька пачок сигарет, то, швидше за все, мова йде про травму. До неї зазвичай призводять дрібні рибні кісточки.

У випадках, не пов’язаних з алергією і інфекцією, набряк язичка не потребує серйозного лікування: лікар порекомендує вам полоскання горла теплою підсоленою водою або відварами трав ромашки, календули, шавлії. При зневодненні потрібно пити побільше рідини і утримуватися від алкоголю, поки запалення не пройде.

При невеликому пораненні кісточкою або травмі від хропіння особливе лікування також не буде потрібно, але для профілактики вторинної інфекції вам можуть призначити знезаражувальні таблетки для розсмоктування. При сильному запаленні і значному набряку язичка лікування проводять в стаціонарі. Воно включає:

  • Антигістамінні (протиалергічні) препарати – супрастин, Кларитин, тавегіл та інші.
  • Протизапальні засоби на основі гормонів кори надниркових залоз (глюкокортикоїди): Метилпреднізолон, Дексаметазон і інші.
  • Сечогінні і протинабрякові ліки швидкої дії, наприклад, фуросемід або Трифас (Торасемід).
  • При бактеріальної інфекції призначають антибіотики: Амоксіклав® (Амоксицилін), Азітрокс®, Азіцід (Азитроміцин); при вірусній – прописують імуномодулятор Арбідол®. З запаленням допомагають боротися і антисептики в спреях: Гівалекс (діюча речовина – гексетидин), Ингалипт на основі стрептоциду та ін.

Якщо увула перекрила дихальні шляхи і загрожує асфіксією, пацієнту проводять інтубацію за допомогою ларингоскопа і лікування, поки нормальне дихання не відновиться. В крайньому випадку виконується хірургічне втручання – трахеостомія (на трахеї робиться надріз, і в нього вводять дихальну трубку). Після того як набряк спаде, трубку видаляють, а розріз зашивають.

Такі ускладнення при увуліте зустрічаються рідко, але якщо у вас часто буває запалення піднебінного язичка, його не варто залишати без уваги. Не можна забувати і про те, що набряк язичка, безпечний для дорослого, може бути небезпечним для дитини, у якого гортань вже. Тому до дітей зі скаргами на утруднене дихання, задишку і «клубок у горлі» потрібно негайно викликати лікаря.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься.