Вивих зап’ястя: симптоми і лікування

Вивих зап’ястя зустрічається не так вже й рідко, особливо у дітей. Така травма може бути отримана в результаті сильного удару, який припав на променезап’ястковий суглоб, або ж виникнути від падіння на руку. Ознаки вивиху мають в деяких моментах загальну картину з забоєм м’яких тканин і навіть переломом. Тому такі травми руки необхідно вміти розрізняти.

Зміст:

  1. Вивих зап’ястя: особливості травмування
  2. Яка симптоматика
  3. Лікування вивиху кисті

Вивих зап’ястя: особливості травмування

Вивих зап'ястяТака неприємна травма часто трапляється не тільки з дорослими, але і з дітьми. Незважаючи на те, що кістки і суглоби у малюків в силу їх віку ще більш пластичні, ніж у дорослої людини, їх активність і життєдіяльність часто супроводжується падіннями і ударами. Крім того, у деяких діток можна зустріти аномалію розвитку суглоба, внаслідок чого розмір і заглибленість суглобових западин будуть дещо менше. Така патологія є вродженою, і саме через неї людина має більш високий ризик отримати вивих руки. Якщо у дитини поставлений такий діагноз, то з боку батьків необхідний підвищений контроль за іграми малюка. Якщо протягом зростання контролювати розвиток скелета дитини, то є ймовірність, що такий дефект компенсується. Відповідно ризик появи вивиху буде зводитися до мінімуму.

Будь-який вивих – зміна будови суглоба, яке може бути викликане травмою. В цьому випадку відбувається зміщення торців кісток, які полягають в суглобі. При такій травмі спостерігається змінене положення окремих елементів, раніше розміщених по-іншому в співвідношенні з прилеглими органами і тканинами. Досить часто вивих тягне за собою розтягнення і навіть розрив зв’язок.

У разі вивиху зап’ястя завжди спостерігається зрушення кисті в одну або іншу сторону. Сила виразності буде прямо залежати від вила впливу. Є 2 основних види травми:

  1. Істинний вивих. Така форма зустрічається досить рідко – всього лише 10% всіх випадків. Тут поверхню складових частин кісток в кисті буде повністю зміщена. Вивих руки може бути тильним або долонним. Саме при такому травмуванні променева кістка буде переламана.
  2. Перілунарний вивих. Цей варіант зустрічається набагато частіше. В цьому випадку контакт променевої і півмісяцевої кістки збережеться, а ось з іншими складовими зруйнується. Зазвичай зміщення йде до тильної або центральній частині.

Вивих може спостерігатися в абсолютно різному віці, включаючи і новонароджених. Але на відміну від попередніх двох видів, така травма – це окрема форма. Дитина може її заробити в результаті неправильного проходження по родових шляхах матері або ж внаслідок необережного поводження акушерів. Якщо батьки мають підозри з цього питання, то їм необхідно в обов’язковому порядку звернутися за допомогою до фахівця. До року це питання вирішується набагато простіше, в іншому випадку є загроза посилити проблему.

Проте вивих вимагає уваги однаково у всіх вікових категорій. Чим пізніше людина звернутися за допомогою, тим важче, та й болючіше теж, буде відновити свою кисть. Крім того, важливий момент і виконання всіх настанов лікаря. Кожен захід, будь то лікувальна гімнастика, курс масажу або використання мазей, має свій позитивний вплив. Тому, щоб швидше відновитися, необхідно прислухатися і виконувати комплекс призначень.

Яка симптоматика

Якщо раніше людина ніколи не стикався з вивихами, то йому буде досить важко самостійно поставити діагноз собі або іншій людині, яка пережила падіння на руку. Крім того, вище вже зазначалося, що симптоми вивиху і удару з переломом дуже схожі.

Ті чи інші симптоми допомагають зовні визначити силу вивиху. А від того, наскільки швидко була надана медична допомога, буде залежати, чи отримає потерпілий наслідки або все обійдеться. Основні симптоми вивиху кисті наступні:

  • на місці пошкодження м’які тканини починають набрякати;
  • утворюється гематома невеликих розмірів;
  • кисть змінює своє положення по відношенню до всієї руці;
  • з’являється біль;
  • з тильного боку кисті спостерігається набухання (якщо травма була отримана на тильну сторону руки);
  • людина не може повноцінно поворухнути рукою;
  • м’язи починають «чинити опір» при будь-якому русі кінцівки;
  • пульс змінює свою частоту: прискорюється або сповільнюється.

Будь-яка спроба поворухнути пензлем або пальцями викликає сильний біль, а якщо промацати хворе місце, то біль посилиться. Що стосується гематом або набряків, то вони можуть з’явитися не відразу, а тільки через деякий час. Якщо при травмі стався розрив м’яких тканин або розтягнення зв’язок, то розміри гематоми будуть значними.

Лікування вивиху кисті

Лікування вивиху кистіЯкщо сталася травма кінцівки, то необхідно знати, яку першу допомогу надавати потерпілому. Коли немає медичної освіти, то вправлення кисті або зміна її положення категорично заборонені. В першу чергу необхідно забезпечити фіксацію пошкодженої руки, але зробити це слід таким чином, щоб положення кінцівки не змінювався. Оптимальним варіантом буде накладення шини, після чого руку прибинтовують до грудної клітки. Такий стан допомагає уникнути і набряклості м’яких тканин. Якщо травмпункт знаходиться далеко, то на шину додатково накладається сухий холодний компрес.

Сьогодні вивихи будь-якої складності легко лікуються, головне – звернутися до грамотного фахівця. Але відразу варто зазначити, що реабілітація потребує тривалого часу, адже еластичність пошкодженого суглоба так швидко не відновлюється. Якщо пацієнт знехтує правилами і настановами лікаря, то високий ризик ослаблення зчленування, через що функціональність кисті буде порушена, а ситуації з вивихами будуть частіше повторюватися, навіть при незначних пошкодженнях.

Надання допомоги потерпілому має кілька моментів:

  1. Лікування хворого починається з рентгенографії. Руку знімають в 2-3 позиціях, щоб всебічно вивчити ступінь пошкодження.
  2. Після того як знімки будуть отримані, лікар приступає до вправляння суглоба. Така процедура проводиться під загальним або місцевим наркозом і зазвичай при ній присутній асистент.
  3. Як тільки складові частини суглоба встануть на свої місця, пацієнта повторно направляють на рентгенографію.
  4. В самому кінці на постраждалу кисть накладається гіпс, який хворий зобов’язаний проносити не менше 14 днів.

Дуже важливо своєчасно звернеться за допомогою, так як застарілі вивихи лікуються важче, часто за допомогою операцій. Такими травмами вважаються вивихи, отримані більш 15-20 днів назад. Тоді лікування має наступні етапи:

  1. В першу чергу лікар буде знімати набряк з м’яких тканин.
  2. Далі відбувається операбельна реконструкція суглоба, в процесі якої всім складовим частинам надається правильне положення.

Після того як операція буде закінчена, пацієнтові ще доведеться пройти курс фізіотерапії, займатися спеціальними вправами, щоб поступово надавати рухливість зчленування.

Щоб не проходити малоприємне хірургічне втручання, при будь-якій травмі кисті варто негайно звертатися за допомогою до травматолога.

Насправді наші тканини дуже швидко регенеруються, і від того, як швидко зреагувала людина, буде залежати, чи отримає вона будь-які наслідки для своєї руки чи ні. Особливо це стосується дітей, адже їх організм росте дуже швидко, значить, загоєння хворих місць може статися неправильно.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься.